Беременность и роды по ОМС. Инструкция для будущей мамы
Тест показал долгожданные две полоски — что теперь? Как получить всю необходимую информацию, медицинскую помощь и заботу во время беременности и не разориться? В статье подробно расскажем, что положено беременным по ОМС в 2020 году.
Обменная карта беременной
Главный документ будущей мамы после паспорта и полиса ОМС — её обменная карта. В обменной карте есть три блока: общая информация о беременной, результаты анализов и данные о родоразрешении. Карту заводят в женской консультации, где женщина встает на учет по беременности — и там же заполняют первые два блока.
Начиная с 20-22 недели женщинам рекомендуют забрать карту из женской консультации на руки и всегда носить с собой вместе с паспортом и полисом. Тогда в случае, если понадобится медицинская помощь или роды начнутся раньше срока, акушеры-гинекологи узнают из карты всю информацию о ходе беременности.
Без обменной карты рожать тоже можно, но поскольку результатов исследований на инфекции у роженицы нет, принять её смогут только в абсервационном/инфекционном отделении роддома. В таких отделениях довольно строгий распорядок и запрещены любые посещения.
к содержанию ↑Выбираем женскую консультацию и врача
Самый простой способ получить обменную карту, а также всю положенную по закону бесплатную медицинскую помощь, — встать на учёт по беременности в женскую консультацию. Большинство женщин обычно обращаются в женскую консультацию по месту жительства, но по закону об охране здоровья граждан женщина имеет право выбрать любое понравившееся медучреждение, оказывающих медицинскую помощь за счет средств ОМС, например, то, которое располагается близко к работе. То же касается и гинеколога: если отношения с врачом не складываются, пациентка имеет право выбрать другого— правда, только с согласия врача.
Встать на учёт можно на любом сроке беременности, но врачи советуют для первого посещения 8-12 неделю. Раньше подтвердить беременность с помощью осмотра и УЗИ, скорее всего, не получится: а вот начиная с 8 недели уже можно послушать сердцебиение малыша. Пропускать 12 неделю тоже не стоит: именно на этом сроке врач точнее всего оценит предполагаемую дату родов.
Photo by Kelly Sikkema on Unsplash
Для постановки на учёт по беременности в женской консультации у вас спросят паспорт, полис ОМС и СНИЛС. Запись на прием к гинекологу должны предложить в течение 14 дней после обращения. Если к врачу не записывают, вопрос поможет решить страховая медицинская организация: страховой представитель сам свяжется с клиникой и обеспечит право беременной наблюдаться там, где она хочет.
к содержанию ↑Обследования по ОМС
Переходим к самому интересному: бесплатным скринингам и другой помощи, положенной беременным.
Во время первого визита в женскую консультацию врач проведёт гинекологический осмотр, необходимые измерения, назначит нужные обследования. Также отправит беременную на консультации к терапевту, стоматологу, отоларингологу, офтальмологу, а при необходимости и к другим специалистам.
На сроке 11-14 недель проводится первый из трёх пренатальных скринингов, который помогает оценить риски хромосомных аномалий у будущего ребёнка, в том числе синдромов Дауна и Эдвардса. Такая же цель у скрининга во втором триместре, который делают на 18-21 неделе. Кроме того, скрининги помогают обнаружить состояния, требующие наблюдения, коррекции питания или приема медикаментов, например, таких как гестационный диабет беременных.
На сроке 30-34 недели беременной проведут ещё один скрининг: врач оценит размер плода, предлежание, готовность к родам и состояние будущей мамы и малыша.
Во время скринингов большинство женщин проходят только через безопасные для беременности исследования — УЗИ и лабораторные анализы.
к содержанию ↑Права беременных у гинеколога
Важно помнить, что государство обеспечивает права пациента на получение информации о ходе лечения. Если вам назначили какой-то препарат или процедуру, вы имеете право знать, зачем они нужны, как работают и какие возможны нежелательные реакции; врач должен доступно рассказать пациенту о любом назначении.
«Вся необходимая помощь по полису ОМС оказывается бесплатно, и если в женской консультации просят оплатить УЗИ или другое исследование, то это нарушение прав пациента. В этом случае можно обратиться к страховому представителю, он поможет разобраться в ситуации, свяжется с медицинским учреждением. При этом, если вы считаете, что вам оказывают некачественную медицинскую помощь, страховая поможет при необходимости провести экспертизу — проверку качества ее оказания», комментирует Елена Юрьевна Большакова, врач, руководитель направления страховых представителей Дирекции медицинской экспертизы «АльфаСтрахование-ОМС».
к содержанию ↑Выбор роддома и роды
По закону семья может выбрать любой государственный роддом для родов по ОМС. Узнать про понравившийся роддом подробнее можно на дне открытых дверей – их проводят все государственные клиники и на сайте медицинской организации. Договариваться с роддомом о госпитализации заранее не нужно.
Другой способ – посоветоваться с гинекологом в женской консультации. Когда беременность проходит с осложнениями или имеется сопутствующая патология со стороны других органов, врач по показаниям должен направить пациентку в какой-то конкретный роддом или перинатальный центр, специализирующийся на проведении родов при определенной сопутствующей патологии женщины.
Все процедуры родовспоможения – медицинские манипуляции, анестезию, оперативное вмешательство, реанимацию – оплачивает государство. Если женщина находится в индивидуальном родовом зале и рожает по программе «партнерские роды», то по закону во время родов её также может сопровождать муж или другой член семьи – совершенно бесплатно. Нужно только подготовиться к этому заранее, сделать мужу, маме или подруге необходимые прививки, сдать анализы.
к содержанию ↑Послеродовой период
Мама с малышом остаются в роддоме столько, сколько им понадобится по медицинским показаниям – в среднем этот срок составляет три дня. В это время ребёнок находится под наблюдением неонатолога.
Во время пребывания в роддоме родители могут заказать для новорожденного полис ОМС. Для этого подготовьте свой паспорт, СНИЛС и свидетельство о рождении ребёнка. Старшим детям (с 14-ти лет) для оформления полиса нужен их собственный паспорт, СНИЛС и паспорт одного из родителей.
По любым вопросам, касающимся медицинской помощи по ОМС, обращайтесь к страховым представителям по телефону, указанному на обороте полиса. Они работают круглосуточно и без выходных.
Надеемся, что ваше материнство будет счастливым и гармоничным!
к содержанию ↑Когда лучше встать на учёт по беременности: что рекомендуют специалисты
Беременность в жизни любой женщины является важным этапом, благополучный исход которого зависит от многих факторов. В том числе — от своевременной постановки на учёт под наблюдение врача, который будет контролировать здоровье мамы и малыша до самых родов. Когда лучше встать на учёт по беременности — читайте в нашей статье.
На каком сроке беременности нужно вставать на учёт
Срок постановки на учёт строго не регламентируется, поэтому предполагается, что при нормальном течении беременности это можно сделать в любой момент до родов. Специалисты же говорят о сроках до 10-12 недель.
По их мнению, это наиболее оптимальный период, поскольку будущей матери требуется пройти необходимые исследования, положенные для первого триместра. Своевременно проведённые обследования помогут предупредить возможные осложнения и во многих случаях увеличат шансы на благополучное протекание беременности. Например, исследователи Ч.
Салливан-Пайк и А. Докрас в своей работе подчёркивают, что генетический скрининг, который проводят на 11-13 неделях, позволяет идентифицировать эмбрионы со специфическими хромосомными мутациями.
Вставать на ранний учёт по беременности особенно рекомендуется при следующих симптомах:
- боли разного характера внизу живота;
- постоянная тошнота;
- сильная отечность;
- приступы рвоты более пяти раз в день;
- кровянистые выделения;
- повышенное артериальное давление;
- повторяющиеся головные боли;
- самопроизвольное прерывание предыдущей беременности или иные патологии вынашивания.
Все перечисленные признаки могут указывать на риски здоровья для матери, патологию развития или нарушения гестации, потому лучше всего как можно скорее обратиться к врачу.
Важно помнить, что в медицине срок беременности считается с того дня, как началась предшествующая зачатию менструация. При постановке на учёт акушер-гинеколог проведёт первичный осмотр, откроет индивидуальную и обменную карты беременной, даст рекомендации, назначит анализы и назовёт примерную дату родов.
к содержанию ↑Красота тела: как вернуть упругость и эластичность кожи
От чего зависит упругость и красота кожи тела? Какие косметические средства помогут сделать кожу тела эластичной? Узнайте все секреты красоты из нашей статьи.
Как вставать на учёт по беременности и оформить пособие
Для постановки на учёт требуется прийти в государственную женскую консультацию по месту фактического проживания или же в частную клинику, имеющую специальную лицензию. Важно, чтобы имелось в наличии прикрепление к поликлинике, к которой относится конкретная женская консультация. Если прикрепления нет, достаточно написать в регистратуре поликлиники заявление с просьбой прикрепить к учреждению, указав номер полиса ОМС.
При себе требуется иметь паспорт или другой подтверждающий личность документ.
Можно ли беременным оформить пособие? Да, государство выплачивает пособие в течение беременности вплоть до родов (либо до прерывания беременности). Важно соблюсти два условия: встать на учёт до 12 недель и иметь доход, не выше прожиточного минимума, который устанавливается отдельно в каждом регионе. Выплаты назначаются после шестой недели вне зависимости от даты постановки на учёт.
Документы можно подать лично или на сайте Госуслуг — здесь достаточно оставить заявление с банковскими реквизитами, а данные о доходе Соцфонд собирает самостоятельно. Стоит отметить, что пособие начисляется только на карту будущей матери, поэтому банковские реквизиты супруга или родственников не примут.
Врачи отмечают, что чем ответственнее женщина подходит к своему состоянию, тем больше можно рассчитывать на лёгкое течение беременности и успешные роды.
Использованы фотоматериалы Unsplash
к содержанию ↑Как избавиться от морщин на лбу: бьюти-досье
Секреты молодости кожи: как избавиться от морщин на лбу?
Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?
Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.
10 правил ухода за зубами
Нужно чистить зубы два раза в день и посещать стоматолога раз в полгода – это знают даже маленькие дети. Однако существуют другие правила, которые помогут сохранить красоту и здоровье белоснежной улыбки.
Следующая